Les jornades tenen com a objectiu posar en comú els principals projectes de l’Agència d’Atenció Integrada Salut i Social.
Professionals de l’Equip d’Atenció Primària d’Amposta, de l’ICS Terres de l’Ebre i de l’Equip de Serveis Socials Bàsics de l’Ajuntament d’Amposta, van presentar aquest dilluns 10 de juliol el Model d’Atenció Integrada d’Amposta, Salut + Social, l’Escola del Cuidar i la Gestora de Casos Dual, que s’està desenvolupant a la capital del Montsià i que és ja un referent per al sistema de salut públic a Catalunya.
La presentació va tenir lloc en una sessió de treball interna, organitzada pel Departament de Salut i el Departament de Drets Socials, sobre aprenentatges compartits entre els territoris de desplegament de l’atenció integrada social i sanitària (AISS) en l’entorn comunitari i domiciliari, que va tenir lloc a Barcelona, amb l’objectiu de compartir aprenentatges i bones pràctiques entre la comunitat de líders dels diferents territoris de desplegament, així com compartir elements claus d’èxit en algunes àrees específiques de les experiències d’AISS.
El projecte Salut + Social pretén afavorir la qualitat de l'atenció social i sanitària i el seguiment que s'ofereix a les persones amb malalties cròniques avançades i altres patologies d'alta dependència, mitjançant la promoció de la comunicació entre els sectors social i sanitari.
El projecte Salut + Social es va posar en funcionament el 2014. Amb l’ajuda d’una app desenvolupada per la Gerència Territorial de l’ICS Terres de l’Ebre, es posa en contacte el centre d’assistència primària i els serveis socials bàsics de l’Ajuntament d’Amposta per garantir l’atenció més adient a les persones usuàries —amb perfil de malaltia crònica avançada i altres patologies d’alta dependència— i les seues persones cuidadores.
Els i les professionals, a banda de compartir dades i agilitar gestions mitjançant l’app, disposen d’un servei de missatgeria que garanteix la comunicació a l’instant. Però, a més, s’han format comissions de treball que han permès funcionar com un sol equip que atén a la persona en diferents necessitats i s’han pogut conèixer entre ells, cosa que abans no passava.
Amb aquesta forma de treballar, es pretén crear un procés específic d’atenció i integral a les demències, ictus i patologies amb elevada dependència; fer prevenció; evitar duplicitats i contribuir a la sostenibilitat dels sistemes, entre d’altres.
Pel que fa a l’Escola del Cuidar és un projecte que es va posar en marxa el 2018 i en què treballen conjuntament l’atenció primària, els serveis socials bàsics i l’associació de familiars d’Alzheimer del Montsià. Posa l’accent en formar, acompanyar i tenir cura de les persones cuidadores de persones diagnosticades de deteriorament cognitiu lleu i moderat.
Finalment, en la Gestora de Casos Dual, la gestora de casos del CAP i la treballadora social referent de l'Ajuntament promotores són les que condueixen i ajuden la resta de professionals per tal que segueixin aquest model de treball integrat, també actuen d’enllaç i intenten potenciar aquesta integració.
El Govern de la Generalitat va aprovar al mes de març de 2023 impulsar el desplegament territorial de l’atenció integrada social i sanitària a Catalunya amb l’objectiu d’atendre de la millor manera possible les persones grans, amb discapacitat, amb malaltia mental i, en general, totes les persones amb necessitats complexes.
Aquest desplegament parteix de set experiències en què els sistemes social i sanitari ja treballen conjuntament per reforçar-los i, d’aquesta manera, serveixin de model a la resta de Catalunya, una de les quals és l’experiència de l’ICS Terres de l’Ebre i l’Ajuntament d’Amposta amb aquests tres projectes
